فرم شماره شش جایزه جوانی جمعیت – مدیران
فرم شماره شش – مدیران
مرحله
1
از
2
- مشخصات فردی
50%
دستورالعمل تکمیل فرم:
در تکمیل فرم، فعالیت ها و برنامه های سال 1404 مدنظر قرار گیرد.
در قسمت تعداد اقدام سازمانی، برگزارری همایش ها، دوره های آموزشی و موارد مشابه اقدام سازمانی محسوب می شود
در صورت ابهام در تکمیل فرم با شماره تلفن 02188386010 داخلی 256 و 206 تماس بگیرید.
در تکمیل فرم اعداد به صورت انگلیسی تایپ شوند.
خواهشمند است در متون و عنوان فایل ها از کاراکترهایی مانند خط تیره (-) و آندرلاین (_) استفاده نفرمایید
نام
نام خانوادگی
نام دستگاه
طول دوره مدیریت (ماه)
سمت
جنسیت
انتخاب اول
انتخاب دوم
انتخاب سوم
تحصیلات
زیر دیپلم
دیپلم
فوق دیپلم
کارشناسی
کارشناسی ارشد
دکتری
تاریخ تولد
MM slash DD slash YYYY
تعداد فرزندان
تاریخ ازدواج
MM slash DD slash YYYY
تعداد آثار علمی: کتاب، مقاله، طرح پژوهشی در راستای ترویج فرزندآوری و جوانی جمعیت
تعداد مصاحبه با روزنامه ها و خبرگزاری ها در راستای ترویج فرزندآوری (مورد)
تعداد شرکت در برنامه های رسانه ای (تلویزیون، رادیو، تلویزیون اینترنتی و ... به مورد)
تعداد اقدام سازمانی در راستای ترویج فرزندآوری و جوانی جمعیت (مورد)
طرح و ایده ی ابتکاری در حوزه جمعیت که تبدیل به سیاست یا برنامه شده باشد
بله
خیر
طرح و ایده ی ابتکاری در حوزه جمعیت که تبدیل به سیاست یا برنامه شده باشد
عضویت در اتاق های فکر و شوراهای تخصصی مرتبط با جمعیت
بله
خیر
عضویت در اتاق های فکر و شوراهای تخصصی مرتبط با جمعیت
بارگذاری مستندات (آثار، مصاحبه ها و ...)
(ضروری)
فایل را اینجا رها کنید یا
انتخاب فایل
انواع فایل های مجاز : jpg, png, pdf, zip., حداکثر اندازه فایل: 100 MB, حداکثر فایلها: 1.
استان
(ضروری)
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
شهر
(ضروری)
نشانی
(ضروری)
کد پستی
(ضروری)
شماره تماس ثابت
(ضروری)
مشخصات ثبت کننده ی اطلاعات
نام
(ضروری)
نام خانوادگی
(ضروری)
کد ملی
(ضروری)
شماره همراه
(ضروری)