فرم شماره یک جایزه جوانی جمعیت – خانواده
فرم شماره یک – خانواده
مرحله
1
از
4
- اطلاعات پدر خانواده
25%
دستورالعمل تکمیل فرم:
این رویداد مربوط به ارزیابی و سنجش سال 1404 است لذا این موضوع در تکمیل فرم مدنظر قرار گیرد.
در قسمت موفقیت پدر، مادر و فرزندان ضروری است مدارک و اسناد مربوطه ضمیمه شود.
در صورت ابهام در تکمیل فرم با شماره تلفن 02188386010 داخلی 256 و 206 تماس بگیرید.
در تکمیل فرم اعداد به صورت انگلیسی تایپ شوند.
بارگذاری مدارک مثبته در خصوص موفقیت ها شامل اختراعات، المپیادها، جشنواره ها، امتیازات آموزشی و ... ضروری است.
خواهشمند است در متون و عنوان فایل ها از کاراکترهایی مانند خط تیره (-) و آندرلاین (_) استفاده نفرمایید
نام پدر
(ضروری)
نام خانوادگی پدر
(ضروری)
کد ملی پدر
(ضروری)
شغل پدر
(ضروری)
بخش دولتی
بخش خصوصی
آزاد
بازنشسته
عمومی/غیردولتی
تاریخ تولد پدر
(ضروری)
MM slash DD slash YYYY
استان محل تولد پدر
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
تحصیلات پدر
(ضروری)
زیر دیپلم
دیپلم
فوق دیپلم
کارشناسی
کارشناسی ارشد
دکتری
موفقیت ها (ملی/بینالمللی)
سایر موفقیت ها
مدارک هویتی و مستندات موفقیت های ملی و بینالمللی
فایل را اینجا رها کنید یا
انتخاب فایل
انواع فایل های مجاز : jpg, png, pdf, zip., حداکثر اندازه فایل: 15 MB, حداکثر فایلها: 5.
نام مادر
(ضروری)
نام خانوادگی مادر
(ضروری)
کد ملی مادر
(ضروری)
تحصیلات مادر
(ضروری)
زیر دیپلم
دیپلم
فوق دیپلم
کارشناسی
کارشناسی ارشد
دکتری
شغل مادر
(ضروری)
بخش دولتی
بخش خصوصی
آزاد
بازنشسته
عمومی/غیردولتی
تاریخ تولد مادر
(ضروری)
MM slash DD slash YYYY
تاریخ ازدواج
(ضروری)
MM slash DD slash YYYY
استان محل تولد
(ضروری)
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
موفقیت ها (ملی/بینالمللی)
سایر موفقیت ها
مدارک هویتی و مستندات موفقیت های ملی و بینالمللی
فایل را اینجا رها کنید یا
انتخاب فایل
انواع فایل های مجاز : jpg،gif،png،pdf., حداکثر اندازه فایل: 15 MB, حداکثر فایلها: 5.
نام فرزند
استان
(ضروری)
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
شهرستان
(ضروری)
نشانی
(ضروری)
کد پستی
شماره تلفن ثابت
شماره تلفن همراه پدر
(ضروری)
شماره تلفن همراه مادر
(ضروری)